Как да се лекува артроза на тазобедрената става - методи и средства

Коксартрозата е заболяване, което засяга тазобедрената става на пациента. Лечението е продължително. Само преди няколко десетилетия такава диагноза беше практически смъртна присъда за пациента, обещавайки му: силна инвалидизираща болка, постепенно намаляване на подвижността, ранна инвалидност.

Но благодарение на съвременните, най-ефективните методи на лечение, стана възможно не само да се спре дегенеративният процес, но дори да се излекува напълно коксартрозата в ранните етапи.

Разбирането на причините за заболяването даде тласък на използването на интегриран подход в терапията. Лечението на артроза на тазобедрената става може да включва както медикаменти, така и физиотерапевтични методи.

Какво представлява тазобедрената артроза

Артрозата е заболяване, при което се нарушава нормалната структура на хрущялната тъкан на ставите. За разлика от артрита, причината за деформацията не е инфекциозно възпаление на тъканите, а нарушение на метаболитните процеси.

Деформираща артроза на тазобедрената става, с редки изключения, се наблюдава при пациенти на възраст над 40 години. Развитието на патологията протича по следния начин:

• Метаболизмът е нарушен. Хрущялната тъкан няма кръвоносни съдове, така че нейното хранене се осигурява от съседна мускулна тъкан. По различни причини синтезът на вещества е нарушен.
• Поради недостатъчно хранене, хрущялът започва да губи еластичност. С времето изтънява. Междукостният просвет е значително намален. Артрозата на тазобедрената става, степен 3, се характеризира с факта, че израстъците на костната тъкан се търкат един в друг. Хрущялната тъкан практически липсва.

• Натоварването на костите и намаляването на дебелината на хрущяла допринася за деформацията на костната тъкан.

След настъпването на дегенеративните промени може да минат години, докато пациентът развие третия стадий на заболяването, но при неблагоприятни обстоятелства и невземане на предпазни мерки патологичните промени могат да настъпят много по-бързо.

Как се проявява артрозата?

Симптомите на артроза на тазобедрената става и тяхното естество зависят от степента на развитие на заболяването. Най-характерният симптом е болката. Именно заради болката пациентите най-често се обръщат към лекар за квалифицирана помощ. Освен това коварството на заболяването е, че в ранния стадий на дегенеративни промени болката като правило не причинява големи неудобства, има краткотраен характер и често се дължи на обикновена умора.

Забавянето води до факта, че най-добрият момент за започване на лечението е пропуснат, а лечението на тазобедрената артроза от 2 степен изисква повече време и усилия. Все още има шансове за успешна прогноза, при условие че терапията е предписана правилно.

Симптомите на заболяването са:

1. Болка може да се появи в бедрото, слабините и в самата става. Трябва да внимавате, ако симптомите на болка се появят в покой. Това показва необходимостта от спешно посещение при артролог.
2. Скованост на движенията, накуцване. Наблюдава се след продължителна неподвижност на крака, например след сън.
3. С течение на времето болният крак става по-къс от здравия, наблюдава се атрофия на мускулната тъкан, която се усеща при палпация.

Диагнозата на заболяването не може да се направи без съвременни диагностични изследвания. По този начин артрозата на тазобедрената става от 1 степен се диагностицира само с радиография, CT и MRI. На снимката ясно се виждат изменения и стеснения на междукостното пространство.

Етапи на тазобедрена артроза

След диагностициране на патологията на пациента се присвоява код съгласно ICD 10. Това е международна класификация на заболяванията, която се преразглежда на всеки 10 години.

Благодарение на зададения код се събират не само статистически данни. Могат да бъдат избрани терапии, които са довели до най-значимите резултати. Благодарение на международното сътрудничество, лекарственото лечение на тазобедрената артроза се подобри значително с течение на времето.

В световната практика се признава, че артрозата на тазобедрената става има три етапа или етапи на развитие. Всеки от тях има свои собствени симптоми. а именно:

1. Първи етап. Болезнените усещания възникват само на фона на прекомерен стрес: бягане, упражнения, упражнения и т.н. Болката е концентрирана предимно в областта на ставата. Обикновено болката изчезва сама след известно време на почивка. В същото време подвижността на крака остава пълна, мускулната сила не е ограничена. Артроза от първа степен може да се диагностицира само с помощта на радиография или томография. На изображението ясно се виждат леки деформации на костната тъкан, които не излизат извън т. нар. лабрум. Ставната междина е леко стеснена, обикновено на неравни места.
2. Втори етап. Характерна е мигрираща болка, която започва да се разпространява в областта на слабините и бедрото. Може да възникне спонтанно по време на почивка. Болката, дължаща се на артроза на тазобедрената става на втория етап, не изчезва сама и изисква от пациента да приема анестетици. Обхватът на движение е нарушен и се наблюдава атрофия на мускулната тъкан. На изображението ясно се виждат костни израстъци и деформации на главата на бедрената кост. Може би появата на киста в най-натоварената част на бедрото - ацетабулума. Диагностиката на артрозата на втория етап се извършва бързо. Дори при бегъл преглед патологичните промени са очевидни. Назначават се рентгенови лъчи или ЯМР, за да се види степента на деформацията.
3. Трети етап. Болката започва да става хронична. Артрозата може да се определи дори без задълбочен преглед. Пациентът не може да се движи без бастун; има наклон на таза, което води до скъсяване на крака. Когато се движи, пациентът трябва да наклони тялото си върху увредената става. В резултат това води до още по-големи дегенеративни промени. Изображението показва обширна костна деформация. Ставната междина е почти невидима.

Терапевтичното лечение на деформираща артроза на тазобедрената става е ефективно само на 1-2 етапа на заболяването. Третият етап от развитието на патологията често води до необходимостта от хирургическа намеса.

Как да се лекува артроза на тазобедрената става

Независимо какво се използва, гимнастика при артроза на тазобедрената става или прием на лекарства, всички подходи се основават на шест основни принципа. а именно:

• Облекчете болката.
• Осигурете нормално хранене на хрущялната тъкан и, ако е възможно, я възстановете.
• Подобрете притока на кръв към засегнатата област.
• Намалете напрежението върху ставата.
• Укрепване на атрофиралите мускули.
• Възстановете подвижността на ставите.

За постигане на всичките шест цели е необходимо да се използва комплексна терапия. Така например, като предписвате инжекции в ставата, но без да се грижите за намаляване на натоварването върху нея, можете да отмените всички полезни ефекти на хондропротекторите. Не е изненадващо, че в световната практика обикновено се използват от 2 до 10 различни подхода едновременно, в зависимост от състоянието на пациента.

Как да се лекува тазобедрена артроза

Интегрираният подход към лечението на тазобедрената става дава по-добри резултати в сравнение с използването само на един терапевтичен агент - това е факт, признат от водещите световни артролози. Поради това на пациента често се предписват едновременно няколко вида лечение от следните:

• НСПВС - нестероидните лекарства за облекчаване на възпалителния процес са „класиката“ на лечението. Лекарствата за артроза на тазобедрената става задължително се предписват или в комбинация с нестероидни лекарства, или ги съдържат в състава си. НСПВС са особено ефективни по време на обостряне на заболяването. Помогнете за облекчаване на болката и намаляване на отока. Назначаването дава възможност да се извършват физически терапевтични упражнения за артроза на тазобедрената става, да се премине към масаж, гимнастика и други физиотерапевтични процедури. Недостатъкът на НСПВС е отрицателният им ефект върху стомашната лигавица. Пациентите трябва да разберат, че нестероидните лекарства за лечение на артроза на тазобедрената става не лекуват болестта, а просто премахват симптомите, което прави терапията възможна.
• Хондропротектори и хиалуронова киселина. Тези лекарства са нов етап в лечението на тазобедрената става, така че те могат да бъдат разделени в отделна група.
  1. Като възстановителна терапия се предписват хондропротектори. При продължителна употреба хондропротекторите възстановяват увредената хрущялна тъкан, но тяхната ефективност е ограничена до началния стадий на заболяването.
  2. Хиалуроновата киселина създава слой между костите, намалявайки натоварването на ставата. Ефективен като възстановителна терапия.
• Мускулни релаксанти - са вазодилататори и ви позволяват да облекчите спазма на мускулната тъкан. Предписва се за намаляване на натоварването на ставата. Мускулните релаксанти могат да се използват само като част от комплексната лекарствена терапия.
• Болкоуспокояващ мехлем - въпреки рекламата, която говори за мехлеми като средство за чудодейно премахване на болестта, всъщност те премахват само неприятните симптоми на болестта. От друга страна, болкоуспокояващите под формата на мехлеми повишават ефективността на консервативното лечение, което ви позволява да облекчите подуването и да облекчите състоянието на пациента.
• Вътреставни инжекции - предназначени за облекчаване на болката, възстановяване на хрущялната тъкан или осигуряване на защита от прекомерен натиск върху ставата. Най-често използваните са кортикостероидите. Те облекчават болката, което позволява на пациента да започне лечение с физиотерапия. Към групата на кортикостероидите спадат и препаратите с хиалуронова киселина. Ефективността на вътреставните инжекции до голяма степен зависи от това колко опитен е хирургът (според статистиката 30% от лекарите пропускат ставната капсула при извършване на манипулации).

Някои лекарства могат да навредят на тялото. Самолечението е строго забранено!

Превръзката на тазобедрената става ще облекчи натоварването на ставата и ще намали фактора, който е основната причина за появата на дразнене на тъканите, водещо до възпалителния процес. Ето защо, заедно с лекарствената терапия, често се предписва фиксиране на увредената област.

Нетрадиционни методи и физиотерапия

В допълнение към предписването на противовъзпалителни лекарства, вътреставни инжекции и други лекарства, пациентът може да се подложи на физиотерапия и да се възползва от алтернативни методи на лечение.

• Мануална терапия - тази процедура има по-щадящ ефект върху увредените тъкани от масажа на тазобедрената става при артроза. Всяко агресивно въздействие върху увредената област може лесно да предизвика началото на възпалителния процес. У нас все още не сме свикнали с мануалната терапия, но на запад тя е широко разпространена и е един от официалните методи на лечение.
• Лечебна физкултура с деформираща артроза - широка област, в която пациентът може да избира между традиционни и нетрадиционни методи. При артроза на тазобедрената става са популярни пилатес, йога, както и упражнения във вода и други методи за възстановяване на функцията на атрофирали мускули. Физическото възпитание и умерените упражнения, заедно с лекарствата, имат благоприятен ефект и допринасят за възстановяването на пациента.
• Традиционна медицина - повечето артролози са против този метод като самостоятелна терапия. И мнението им има основание. Голям брой пациенти, отказали помощта на традиционната медицина, са си спечелили увреждане. Но под наблюдението на лекуващия лекар е напълно възможно ефективно лечение на артроза на тазобедрената става с народни средства. Повечето билки и запарки, които се използват, имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Някои лекарствени препарати имат сериозни противопоказания, така че преди да ги приемете, трябва да се консултирате с артролог. Нетрадиционните народни методи за лечение на артроза на тазобедрената става се препоръчват да се използват с повишено внимание. Някои от рецептите не само не допринасят за подобрение, но и водят до обратен ефект, провокирайки ускорено разрушаване на хрущяла.
• Хомеопатия - подпомага нормализирането на синтеза на вещества в организма. Хомеопатията е особено ефективна при посттравматична артроза, като ви позволява да се справите с основния фактор, довел до развитието на заболяването.
• Апитерапия - лечението с пчелни ужилвания е много ефективно, което ви позволява да комбинирате ефектите на акупунктурата и лекарствената терапия. Не е изненадващо, че много затоплящи и ефективни мехлеми съдържат преработена пчелна отрова. Често използването на апитерапия е по-ефективно от тазобедрената блокада. Целесъобразността на използването на апитерапия трябва да бъде решена от лекуващия лекар.
• Магнитотерапия - използва се като спомагателно лечение и профилактика на заболявания. Въздействието на магнита увеличава притока на кръв в тъканите и помага за възстановяване на метаболитните процеси. Премахва солните отлагания.
• Хирудотерапия - Лечението с пиявици се използва от няколко века. Доказано е, че слюнката на пиявиците, която навлиза в кръвта, съдържа вещество, което я разрежда. В резултат на това кръвта може да навлезе дори в атрофирали капиляри и съдове.
• Калолечение - има лек затоплящ ефект, подпомага набавянето на основни хранителни вещества. При правилно използване на калолечение се намалява възпалителният процес и синдромът на болката. Забранен при гнойна артроза на тазобедрената става. Предписва се с повишено внимание при наличие на кръвни съсиреци и съдови заболявания.
• Шиладит за артроза - използва се както в чист вид, така и като част от тинктури и компреси. Полезните вещества, включени в Мумийо, подпомагат регенерацията на тъканите. Mumiyo е особено ефективен в ранните стадии на заболяването.
• Самостоятелен масаж - елиминирани са резки агресивни пукания и натиск. При масажиране е необходимо да се осигури приток на кръв и лимфа. Мануален терапевт или опитен масажист ще ви покаже видовете движения и тяхната посока.

Лечението на артроза на тазобедрената става у дома с нетрадиционни методи трябва да бъде допълнено с правилно хранене.

Загубата само на 5 кг ще намали вероятността от възникване на възпалителен процес с приблизително 30%.

Артроза на тазобедрената става и бременност

Бременността с артроза на тазобедрената става е двоен стрес за тялото на жената. Приемът на повечето лекарства по време на бременност е забранен. Най-малкото трябва да се вземат много внимателно, за да не навредят на детето.

Ако артрозата на тазобедрената става по време на бременност е на ранен етап, лечението с лекарства се препоръчва да се отложи до след раждането.

Възможно е раждане с артроза на тазобедрената става, но трябва да разберете всички рискове, свързани с това. Усложненията след раждането на дете не са необичайни и деформацията на хрущялната тъкан се случва с ускорени темпове.

Още докато планирате дете, е необходимо да се подложите на пълен преглед на тялото. Всички лекарства, мехлеми и болкоуспокояващи могат да се приемат само по лекарско предписание.

Последици от артроза

В по-късните стадии на заболяването става невъзможно да се излекува коксартрозата по обичайния начин. Необходима е бърза хирургична намеса. Операцията е крайна мярка и може да се извърши по различни начини.

1. Смяна на ставата - напълно възстановява всички двигателни функции. Недостатъкът на решението е ограниченият период на използване на протезата. Средно след 15 години ще е необходима втора операция за смяната му.
2. Лазерна терапия при оперирана артроза тазобедрена става - използва се в случай на отхвърляне на ставната част на костта. С помощта на лазерна терапия увредената повърхност се отстранява и се заменя с изкуствена вложка.

Всички видове хирургични интервенции са временни, но без тях пациентът става инвалид.

Ранната диагностика на коксартрозата и правилно предписаният курс на възстановителна терапия са единственият надежден начин за борба с болестта. Пренебрегването на симптомите води до увреждане.